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    關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人基礎(chǔ)信息二次采集與比對(duì)有關(guān)問題的通知

    文章來源:未知    時(shí)間:2018-06-04

    各區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心、市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心,各參保單位:

        為確保醫(yī)療保險(xiǎn)門診實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利開展和制作社會(huì)保障卡的需要,根據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)的《北京市社會(huì)保障卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算實(shí)施意見》(京人社辦發(fā)〔2009〕17號(hào))文件要求,從2009年5月起,北京市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心(簡(jiǎn)稱:市社保中心)將在全市范圍內(nèi),對(duì)部分參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人基礎(chǔ)信息進(jìn)行二次采集與比對(duì),現(xiàn)就有關(guān)采集與比對(duì)有關(guān)事宜通知如下:

        一、市社保中心將參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(簡(jiǎn)稱“參保人員”)的個(gè)人基礎(chǔ)信息,與北京市人口基礎(chǔ)信息庫(kù)中的對(duì)應(yīng)信息集中進(jìn)行首次比對(duì)。具體比對(duì)的數(shù)據(jù)為:公民身份號(hào)碼、姓名、性別、民族、出生日期五項(xiàng)指標(biāo)。

        二、五項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)完全一致且屬于本市戶籍的參保人員由市公安部門提供其二代身份證的數(shù)字照片。

        三、有下列比對(duì)不一致的情形之一的,需進(jìn)行二次采集與比對(duì):

        (一)五項(xiàng)指標(biāo)中公民身份號(hào)碼一致,但其他四項(xiàng)指標(biāo)中有一項(xiàng)或多項(xiàng)不一致的;

        (二)五項(xiàng)指標(biāo)均未比中的(特指:北京市人口基礎(chǔ)信息庫(kù)中無指標(biāo)信息);

        四、有本通知第三條情形的,參保人員除進(jìn)行比對(duì)不一致信息外,還須提供本人近期由專業(yè)照相館(部)拍攝或加洗的符合二代居民身份證照片要求的照片一張(一寸、正面、免冠、彩色、白底、服裝與背景的顏色反差要大)。對(duì)五項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)完全一致,但市公安部門無法提供數(shù)字照片的,需按規(guī)定要求提供照片。

        五、凡需要進(jìn)行二次采集比對(duì)或單獨(dú)提供照片的參保人員,市社保中心將委托社會(huì)保障卡集成服務(wù)商(即首都信息發(fā)展股份有限公司,簡(jiǎn)稱:卡服務(wù)商)以人為單位打印《北京市社會(huì)保障卡個(gè)人信息二次采集比對(duì)表》(簡(jiǎn)稱:《二次采集比對(duì)表》,見附件一),并按參保單位進(jìn)行獨(dú)立包裝。

        六、卡服務(wù)商將包裝好的《二次采集比對(duì)表》,連同《北京市社會(huì)保障卡個(gè)人信息二次采集回收臺(tái)賬》(簡(jiǎn)稱:《回收臺(tái)帳》,見附件二)通過郵政部門直接郵寄給各區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心(簡(jiǎn)稱:區(qū)縣社保中心)。參保單位在接收到《二次采集比對(duì)表》后,根據(jù)《回收臺(tái)賬》將《二次采集比對(duì)表》分發(fā)給相關(guān)參保人員。

        七、參保人員領(lǐng)到《二次采集比對(duì)表》后,根據(jù)表格中的提示或標(biāo)注,先與本人的《居民身份證》或《戶口簿》中對(duì)應(yīng)的信息進(jìn)行比對(duì),然后將證件的相關(guān)信息填寫在《二次采集比對(duì)表》中指定的指標(biāo)欄目?jī)?nèi)。

        八、參保人員按要求填寫相關(guān)信息后,將本人《居民身份證》中有姓名和照片的頁(yè)面(單面)復(fù)印并適當(dāng)剪裁后,牢固粘貼在《二次采集比對(duì)表》中指定的粘貼位置。(若參保人無法提供《居民身份證》復(fù)印件,需粘貼《居民戶口簿》中的本人頁(yè)及變更頁(yè)的復(fù)印件)。同時(shí)將本人的彩色照片粘貼在《二次采集比對(duì)表》的指定位置上。

        九、參保單位對(duì)參保人員交回后的《二次采集比對(duì)表》按以下要求進(jìn)行驗(yàn)審:

        (一)將參保人員填寫的《二次采集比對(duì)表》的個(gè)人相關(guān)信息,與表格中粘貼的《居民身份證》(或《戶口簿》)復(fù)印件中的相關(guān)指標(biāo)信息進(jìn)行對(duì)照,核驗(yàn)其是否按文件規(guī)定填寫正確;

        (二)參保人員是否按照要求將《居民身份證》(或《戶口簿》)復(fù)印件粘貼在《二次采集比對(duì)表》中指定的位置。

        十、參保單位應(yīng)將驗(yàn)審合格的《二次采集比對(duì)表》的數(shù)量進(jìn)行清點(diǎn),并按實(shí)際交表人與《回收臺(tái)賬》進(jìn)行核對(duì)與標(biāo)注。同時(shí)按“已回收”與“未發(fā)出”進(jìn)行分類包裝及標(biāo)識(shí),然后填寫《北京市社會(huì)保障卡二次采集比對(duì)回收情況匯總表》(簡(jiǎn)稱:《回收匯總表》,見附件三),連同回收的表格一并返還區(qū)縣社保中心。

        十一、區(qū)縣社保中心應(yīng)設(shè)立專人專柜,負(fù)責(zé)驗(yàn)收本轄區(qū)參保單位上交的《二次采集比對(duì)表》和《回收匯總表》。并按要求對(duì)《二次采集比對(duì)表》進(jìn)行分類妥善保管。

        十二、卡服務(wù)商定期到區(qū)縣社保中心上門回收《二次采集比對(duì)表》,雙方應(yīng)建立交接手續(xù)。

        十三、全市集中進(jìn)行二次采集與比對(duì)工作的結(jié)束時(shí)間為2009年9月底,各區(qū)縣社保中心應(yīng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)參保單位進(jìn)行有關(guān)二次信息采集與比對(duì)工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并結(jié)合本區(qū)縣的實(shí)際情況應(yīng)對(duì)參保單位完成二次信息采集比對(duì)工作明確具體時(shí)限。

        十四、為方便區(qū)縣社保中心隨時(shí)掌握本轄區(qū)二次采集比對(duì)工作的進(jìn)度,市社保中心委托卡服務(wù)商向其提供一個(gè)專用軟件,以滿足區(qū)縣社保中心開展采集比對(duì)登記與統(tǒng)計(jì)匯總及查詢工作。市社保中心將建立全市二次采集比對(duì)工作進(jìn)度通報(bào)制度,及時(shí)通報(bào)各區(qū)縣二次采集比對(duì)工作進(jìn)度與工作經(jīng)驗(yàn)及方法等情況,并對(duì)二次采集比對(duì)工作完成情況進(jìn)行考核。

        十五、本通知自發(fā)文之日起實(shí)施。

    附件:1.《北京市社會(huì)保障卡個(gè)人信息二次采集比對(duì)表》
    2.《北京市社會(huì)保障卡個(gè)人信息二次采集回收臺(tái)帳》
    3.《北京市社會(huì)保障卡二次采集比對(duì)回收情況匯總表》

                            北京市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心
                            二○○九年五月四日

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